자동차보험은 7월1일 진료분 부터 청구포탈로 청구 하여야 합니다.
7월1일 이전 진료분은 기존대로 FAX로 보내면 됩니다.
청구시점이 중요한것이 아니라 진료시점이 중요합니다.
( 예를들면 7월 이후에도 4,5,6 월분 자보를 청구할때는 서면 FAX 로 청구해야 됩니다. )
자보는 건보의 대부분의 코드를 사용할 수 있으며 건보수가중 일부 비급여 항목이 자보의 급여 로 편입되었습니다.
건보의 비급여수가중 자보로 편입된 수가들은 최초 가격이 0원으로 설정되어 있으며,
보험청구 프로그램 비용산정 화면에 항목 전체가 List Up 되어 있습니다.
0원인 이유는 가격이 정해져 있지 않았다는 의미이며,
각 병의원 에서는 이런 항목들의 가격을 산정하여 자보청구전 7일이전에 심편원에 전송해야 합니다.
(참고: 비용산정화면에서 가격을 산정하여 전송하면 별도의 기초자료실 작업없이 기초코드에 가격이 입력됩니다.)
보험청구 프로그램은 7월 8일경 배포할 예정입니다.
7월달은 첫째주가 ( 주단위청구로 봤을때 ) 7.1 ~ 7.7 이므로 AS 업무의 분산을 위해서 그렇게 조치 할 예정입니다.
따라서 086, 자보 심평원청구 관련 변경된 보험청구 프로그램은 7월 8일 부터 적용됩니다.
7월1일 부터 7월7일 사이에 적용되는 보험청구 프로그램에서는 비용산정목 전송 기능만 OPEN 합니다.
그러나, 진료실과 접수실은 7월 1일부터 086, 자보 심평원청구 관련 내용이 바로 적용됩니다. |